Pemberian Huknah Rendah dan Hukna Tinggi

Pemberian Huknah Rendah dan Huknah Tinggi

HUKNAH RENDAH 
1. Pengertian
    Memasukkan cairan melalui anus sampai ke kolon desenden

2. Tujuan
    a. Merangsang peristaltik usus
    b. Mengosongkan usus sebagai persiapan tindakan operasi
    c. Tindakan pengobatan

3. Persiapan
  a. Persiapan pasien

1. Mengucapkan salam terapeutik
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dantujuan tindakan yang akan dilaksanakan.
4. Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya
5. Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam.
6. Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi
7. Privacy klien selama komunikasi dihargai.
8. Memperlihatkan kesabaran , penuh empati, sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan
9. Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan)

b. Persiapan alat

1.        Sarung tangan bersih

2.        Selimut mandi atau kain penutup

3.        Perlak dan pengalas

4.        Irigator lengkap dengan canule recti, selang dan klemnya

5.        Cairan sesuai kebutuhan

6.        Bengkok

7.        Jelly/pelumas larut dalam air

8.        Tiang penggantung irigator

9.        Jika perlu sediakan pispot,air pembersih dan kapas cebok/tissue toilet

4. Prosedur

1.        Pintu ditutup/pasang sampiran

2.        Mencuci tangan

3.        Perawat berdiri disebelah kanan klien dan pasang sarung tangan

4.        Pasang perlak dan pengalas

5.        Pasang selimut mandi sambil pakaian bagian bawah klien ditanggalkan

6.        Atur posisi klien sim kiri

7.        Sambung selang karet dan klem (tertutup) dengan irigator

8.        Isi irigator dengan cairan yang sudah disediakan

9.        Gantung irigator dengan ketinggian 40-50 cm dari bokong klien

10.    Keluarkan udara dari selang dengan mengalirkan cairan kedalam bengkok

11.    Pasang kanule rekti dan olesi dengan jelly

12.    Masukkan kanule ke anus, klem dibuka, masukkan cairansecara perlahan

13.    Jika cairan habis, klem selang dan cabut kanul dan masukkan kedalam bengkok

14.    Atur kembali posisi klien dan minta klien menahan sebentar

15.    Bantu klien ke WC jika mampu, jika tidak tetap dalam posisi miring lalu pasang pispot dibokong klien.

16.    Klien dirapihkan

17.    alat dirapikan kembali

18.    Mencuci tangan

19.    Melaksanakan dokumentasi :

• Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon klien pada lembar catatan klien
• Catat tgl dan jam melakukan tindakan dan nama perawatyang melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien

HUKNAH TINGGI

1. Pengertian

Memberikan huknah tinggi  adalah suatu tindakan memenuhi kebutuhan eliminasi dengan cara  memasukkan cairan hangat melalui anus ke rectum sampai colon asenden dengan mempergunakan kanul recti.

2. Tujuan

1.    Merangsang  peristaltik sehingga pasien bisa BAB

2.    Persiapan tindakan operasi/persalinan/persiapan pemeriksaan radiologi

3.    Memberi rasa nyaman

3. Perhatian

1.    Dalam pelaksanaan harus diperhatikan kontra indikasi pemberian huknah tinggi seperti pasien dengan sakit jantung, perdarahan, kontraksi yang kuat, pembukaan lengkap.

2.    Bila pada saat pemberian huknah tinggi, kanul ada hambatan, jangan dipaksakan.

4. Prosedur
I. Persiapan:

1.    Persiapan pasien dan keluarga

1.    Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan

2.    Menjelaskan  prosedur tindakan

3.    Posisi pasien diatur miring ke kanan

4.    Alat-alat:

1.    Selang/kanul

2.    Handschoen disposible

3.    Nierbekken

4.    Pengalas dan perlak

5.    Tissue

6.    vaselin

7.    Cairan Na Cl 0,9% sebanyak 1000 cc sampai dengan 2000 cc yang sudah dihangatkan

8.    Pispot

9.    Air dalam botol cebok

10.               Irigator dan slang kanul

11.               Lingkungan

12.               Menjaga privacy pasien

    2. Perawat

1.      Mencuci tangan.

2.      Menilai keadaan umum pasien

3.      Mengukur tanda-tanda vital

4.      Kemampuan mobilisasi

II. Pelaksanaan:

1. Buka pakaian bagian bawah
2. Pasang pengalas dan perlak di bawah bokong
3. Dekatkan nierbekken
4. Perawat memakai handschoen
5. Pasien dianjurkan untuk miring ke kiri.
6. Bersihkan daerah anal dengan air dan tissue
7. Ujung  kanul diolesi  vaselin secukupnya
8. Pangkal kanul dihubungkan  ke slang dan irigator
9. Keluarkan udara  dari saluran irigator dan diklem
10. Tangan kiri  membuka belahan bokong bagian atas, tangan kanan  memasukkan kanul kedalam anus sedalam 10 cm sampai dengan 15 cm.
11. Memasukkan ujung kanul ke dalam anus perlahan-lahan anjurkan pasien untuk menarik nafas dalam.
12. Tinggi irigator 50 cm dari tempat tidur.
13. Pasien dianjurkan untuk menahan BAB beberapa waktu selama cairan dimasukkan.
14. Angkat nierbekken, perlak dan pengalas
15. Pasang pispot dan pengalas,  pasien dapat dianjurkan untuk BAB.
16. Setelah selesai BAB, pasien dibantu untuk membersihkan bagian anal dan bokong.
17. Angkat pispot dan pengalas.
18. Kenakan pakaian bagian bawah, rapikan tempat tidur
19. Lepaskan handschoen, cuci tangan.
20. Membuat catatan keperawatan yang mencakup

·            Respon pasien

·           Tindakan yang dilakukan 

·           Keadaan umum pasien

·           Hasil observasi.

The Gau’ 2012 : www.muhsakirmsg.blogspot.com/ Pemberian Huknah Rendah dan Huknah Tinggi